FIV com doação de esperma em Espanha

Preço da fertilização in vitro com doação de esperma em Espanha

O custo médio da FIV com doação de esperma em Espanha, em Barcelona, é de 3 200 euros. Dependendo das suas necessidades, o preço pode variar entre 3.000 euros e 3.400 euros.

MAPA	Preço em euros
FIV ICSI	3100 €
FIV ICSI Doação de óvulos	3800 €
FIV ICSI Dupla dádiva de óvulos	4100 €
FIV ICSI Doação de esperma	3200 €
Doação de esperma	800 €
Vitrificação de óvulos	2600 €
Inseminação artificial	1000 €
Doação de embriões	3150 €
Técnica ROPA (maternidade partilhada)	5.000 €
Gravidez garantida ou reembolsada	15.000 euros

O que é a inseminação de dador?

A inseminação de dador (IAD) é o processo de inseminação de uma mulher com esperma obtido de um dador conhecido ou anónimo. O procedimento é geralmente efectuado no âmbito de ciclos naturais, sem a utilização de medicamentos para a fertilidade.

No entanto, os medicamentos para a fertilidade podem ser recomendados para mulheres com mais de 30 anos e para aquelas que não tiveram sucesso com a inseminação de dador em ciclos naturais, de modo a aumentar o número de óvulos a fertilizar.

Se a inseminação com esperma de dador não tiver sido bem sucedida, ou se outros factores de fertilidade indicarem a necessidade, pode ser realizada uma fertilização in vitro (FIV) com esperma de dador.

Utilização de esperma de dador

As pessoas que podem optar por utilizar esperma de dador incluem:

• Mulheres solteiras ou lésbicas
• Aquelas cujo parceiro masculino não tem esperma recuperável
• Aqueles que desejam obter amostras de reserva para casos difíceis de infertilidade masculina

Os dadores de esperma podem ser conhecidos ou anónimos. O tipo de dador que escolher é uma decisão muito pessoal, que depende de uma série de factores. Qualquer que seja o tipo de dador escolhido, aplicam-se várias considerações e requisitos.

Utilizar um dador conhecido

Algumas mulheres podem optar por pedir a um amigo que doe esperma. Como esta opção pode levantar questões e decisões sensíveis sobre a paternidade, são necessárias várias acções antes de receber uma doação de esperma:

• Aconselhamento. O Pacific Fertility Centre exige que ambas as partes envolvidas na inseminação com dador participem em pelo menos uma sessão de aconselhamento com um terapeuta familiar ou psicólogo familiarizado com as questões que podem surgir neste tipo de acordo.
  
• Acordo legal entre o dador de esperma e o pai pretendido. Antes da inseminação, o paciente e o dador devem criar um acordo legal ou contrato válido e autenticado que defina os direitos e responsabilidades dos pais.
  
• A PFC encoraja vivamente o dador e o recetor a procurarem aconselhamento jurídico antes do processo de inseminação.

Utilização de um dador anónimo

Os pacientes que utilizam esperma de dador anónimo obtêm amostras congeladas em bancos de esperma acreditados.

Os bancos de esperma podem variar consideravelmente em termos de informações sobre o dador, identidade, etnia e historial médico, bem como o número de dadores disponíveis. A maioria dos bancos não fornece perfis de dadores. Alguns bancos de esperma podem ter uma disposição que permite o contacto futuro (revelação da identidade) entre descendentes adultos de dadores de esperma e o dador. Alguns podem permitir a identificação em casos de necessidade médica.

Procedimento do banco de esperma

Os bancos de esperma certificados devem cumprir requisitos específicos de seleção de dadores. Para eliminar praticamente qualquer risco de transmissão de doenças, o esperma é colocado em quarentena. Durante este processo, o dador é testado para detetar doenças infecciosas. O esperma doado é então congelado e armazenado no banco de esperma durante seis meses. O dador é novamente testado para detetar doenças infecciosas antes de o esperma ser fornecido a clínicas e pacientes.

Os pacientes podem escolher a maioria dos bancos de esperma certificados. Os pacientes são responsáveis pela seleção do dador e devem pagar diretamente ao banco de esperma pelo esperma e pelo envio.

As mulheres podem ter de consultar as listas de dadores de vários bancos antes de encontrarem o dador que pretendem. Não podemos aconselhá-la sobre qual o dador a utilizar, pois trata-se de uma escolha muito pessoal.

O grupo sanguíneo do dador só seria importante se a paciente utilizasse esperma de um dador, no caso de o futuro pai não ter esperma e você não querer que o futuro filho saiba que foi utilizado um dador. Neste caso, pode fazer sentido utilizar um dador cujo tipo de sangue coincida com o do futuro pai.

Recomendamos que os pacientes prestem atenção à qualidade do esperma garantida pelo banco quando fizerem a sua escolha. Os pacientes encontrarão uma grande variação no número mínimo de espermatozóides móveis (que nadam) que os bancos fornecem. Nós encorajamos os pacientes a trabalhar com bancos que garantam um mínimo de 15 milhões de espermatozóides móveis por frasco após o descongelamento.

Doação de esperma e IUI

A maioria dos pacientes que tentam conceber uma criança com esperma de dador começa com a inseminação intra-uterina (IUI). Especialmente se a paciente for jovem e ovular regularmente, a clínica de fertilidade dar-lhe-á um kit de teste caseiro para detetar o pico de LH que indica a ovulação; em seguida, descongelarão o esperma e inseminarão em conformidade.

Outras pacientes podem tomar medicamentos para a fertilidade, como o clomifeno, o letrozol ou as gonadotrofinas, em conjunto com a IUI. O objetivo da utilização destes medicamentos é induzir a ovulação em mulheres que não ovulam regularmente ou recrutar vários óvulos (superovulação) para aumentar as hipóteses de fertilização.

O que posso esperar do procedimento de inseminação com dador?

A inseminação intra-uterina (IIU) é mais frequentemente realizada em clínicas MAP na Europa ou em Espanha, uma vez que as hipóteses de conceção bem sucedida são maiores se o tempo de exposição do esperma for controlado e se o esperma for colocado em maior número perto do(s) óvulo(s).

O esperma doado é entregue diretamente na clínica sob a forma congelada e armazenado neste estado até ao dia da inseminação. No dia do procedimento, o laboratório descongela o(s) frasco(s) de sémen, efectua uma contagem e avalia a percentagem de espermatozóides móveis (normais, com movimento) na amostra para garantir os melhores resultados possíveis.

Riscos associados à inseminação com dador

Os riscos da inseminação com dador são os mesmos que os de qualquer tipo de inseminação intra-uterina, que incluem infeção, cólicas uterinas, gravidez ectópica e aborto espontâneo. O risco de infeção é extremamente baixo. As cólicas são pouco frequentes e, se existirem, são muito ligeiras.

Doação de esperma e FIV

Se várias tentativas de IUI não tiverem resultado em gravidez, ou se estiverem presentes outros factores femininos, pode ser recomendada a FIV com doação de esperma. Embora seja controverso, alguns estudos sugerem que o esperma congelado e descongelado é muito menos eficaz do que o esperma fresco para conseguir a fertilização dos óvulos com IUI.

Quando uma amostra de esperma congelado é descongelada, os embriologistas analisam a amostra. Se a concentração e/ou a motilidade dos espermatozóides forem baixas, o embriologista pode recomendar a descongelação de um segundo frasco ou decidir realizar uma ICSI e injetar os espermatozóides diretamente nos óvulos.

O esperma de um dador pode também ser utilizado como solução de recurso em casos de infertilidade masculina muito grave. Nestes casos, o urologista tentará primeiro retirar cirurgicamente o esperma do(s) testículo(s) do parceiro masculino. Em casos raros em que o esperma recuperado é insuficiente para inseminar os óvulos da parceira, podemos recomendar que o esperma de um dador seja disponibilizado como reserva.