Qual é o preço de uma GPA?
O custo de uma gestação de substituição no estrangeiro situa-se entre 25 000 € e 125 000 €, consoante o país, e o processo demora entre doze e quinze meses. Nenhuma destas despesas é comparticipada: em Portugal, a gestação de substituição a título oneroso é proibida e os contratos com essa finalidade são nulos.
| GPA no Canadá | 60 000 € |
| GPA na Grécia | 70 000 € |
| GPA na Ucrânia | 33 000 € |
| GPA na Albânia | 35 000 € |
| GPA nos Estados Unidos | 115 000 € |
| GPA no Chipre | 65 000 € |
| GPA na Geórgia | 45 000 € |
Em Portugal, a lei 90/2021 prevê a gestação de substituição, mas apenas a título altruísta e mediante prescrição médica. Para saber o que a sua situação concreta permite, informe-se junto do Serviço Nacional de Saúde (SNS).
GPA: o guia definitivo
Recorrer à procriação medicamente assistida (PMA) é uma solução quando é impossível ter um filho naturalmente. Se esse caminho não resultar, restam duas opções. A primeira é a adoção, um processo longo e exigente.
A segunda é a gestação de substituição, ou GPA. Apresenta-se como uma alternativa para um casal que deseje ter um filho biológico. Em Portugal, a lei só a admite em situações muito restritas, pelo que, para chegar a este processo em condições mais amplas, é preciso recorrer a um país que autorize a GPA.
O processo de gestação de substituição é, no entanto, difícil de concretizar. Encontrar uma mãe gestante de confiança é uma verdadeira prova de obstáculos, razão pela qual muitas pessoas recorrem a uma agência especializada.
O que é a gestação de substituição?
Definição
A gestação de substituição, o que é? É reconhecida como um método de assistência médica à procriação, ou PMA. O princípio consiste em transferir um embrião para o útero de uma mulher. O feto resulta de uma fecundação in vitro (FIV) ou de uma inseminação artificial.
Mas há um senão. Quem leva a criança não é a verdadeira mãe: é uma mãe gestante e, em princípio, não tem direitos sobre o bebé. A mulher gestante leva a criança de um casal designado como pais de intenção e entrega-lha no momento do nascimento.
A gestação de substituição pode decorrer de duas formas. Na primeira, o embrião resulta dos gâmetos dos pais de intenção: a mãe gestante não tem qualquer ligação genética com a criança e ocupa-se apenas da gravidez.
Na segunda, o embrião resulta do ovócito da mãe gestante e do esperma do pai biológico ou de outro homem, designado como dador anónimo. Neste caso, a gestante é também a mãe biológica da criança.
A lei da GPA em Portugal
Em Portugal, a gestação de substituição está prevista na lei 90/2021, em vigor desde 1 de janeiro de 2022, mas apenas a título altruísta, sem pagamento à gestante, e sujeita a prescrição médica de situações específicas, como a ausência de útero[1].
Este quadro legal português assenta em princípios de indisponibilidade do corpo humano e do estado das pessoas. Em termos simples, proíbe que alguém alugue ou venda o próprio corpo e impede que uma criança seja objeto de venda.
A celebração de contratos de gestação de substituição fora dos casos previstos na lei é punida com pena de prisão até dois anos ou multa, agravada em caso de reincidência[2].
Se os pais optarem pelo turismo de procriação, trazer a criança para Portugal é um processo exigente, tal como o registo do certificado de nascimento no registo civil português.
Dois casais franceses passaram por este problema e decidiram recorrer ao Tribunal Europeu dos Direitos Humanos (TEDH). Estes casais tinham recorrido à GPA para concretizar o desejo de ter um filho e deslocaram-se aos Estados Unidos.
De regresso a França com as filhas, foi recusada a transcrição dos assentos de nascimento americanos no registo civil francês. As crianças tinham sido concebidas com os gâmetos do marido e os ovócitos de uma dadora americana.
Os pais denunciaram uma violação do direito da criança e do respeito pela vida privada e familiar, consagrado no artigo 8.º da Convenção Europeia dos Direitos Humanos.
O Tribunal Europeu dos Direitos Humanos decidiu, em 26 de junho de 2014, que esta recusa violava o direito das crianças ao respeito pela sua vida privada[3]. França teve de reconhecer a filiação das crianças, mas as autoridades francesas não cederam até ao fim.
O governo reafirmou a sua posição com a lei relativa à bioética de 2 de agosto de 2021, embora tenha autorizado os pais de intenção a adotar a criança. Para que este processo seja válido, o assento de estado civil estrangeiro tem de ser legal.
A alta jurisdição continuou a lançar novas medidas para defender os direitos das crianças nascidas por GPA. França acabou por autorizar a emissão de um certificado de nacionalidade francesa a estes bebés, desde que exista uma ligação de filiação com um francês.
A propósito da GPA ética
O Ifop inquiriu 1 503 pessoas representativas da população francesa entre 10 e 22 de fevereiro de 2022, para a ADFH e a TÊTU. Sobre esta lei de bioética, 75 % dos inquiridos declaram-se favoráveis à autorização da GPA para um casal heterossexual e 59 % para um casal do mesmo sexo[4].
Há quem peça a criação de um projeto de lei sobre a “GPA altruísta ou ética por indicação médica”. O princípio é autorizar o recurso a uma mãe gestante quando uma mulher não pode levar uma gravidez por razões de saúde ou de infertilidade. Para evitar qualquer forma de GPA comercial, a dádiva de esperma ou de ovócitos e a gestação devem ser feitas a título gratuito.
Mas a GPA ética continua a ser um tema de debate muito sensível. O Comité Consultivo Nacional de Ética pronunciou-se em 2010, por larga maioria, pela manutenção da proibição[5]. Não se pode esquecer que a mãe gestante tem de entregar o bebé aos pais de intenção.
Em alguns países onde a GPA já é legal, a lei autoriza igualmente a remuneração da gestante. Uma prática que tende a evocar a venda do corpo humano. Os aspetos psicossociais do procedimento também são questionados.
Registe-se a grande disparidade no quadro jurídico da maternidade de substituição. Quanto ao interesse superior da criança, a Comissão Europeia apresentou uma proposta de regulamento em 7 de dezembro de 2022, que prevê que uma filiação reconhecida num Estado-Membro o seja em todos os outros, mas que ainda não foi adotada.
A quem se destina uma gestação de substituição?
A gestação de substituição é um método de procriação medicamente assistida que se adequa a diferentes perfis. Pratica-se geralmente:
- No seio de um casal homem-mulher que não consegue conceber naturalmente por infertilidade ou outro problema de saúde,
- Para uma mulher ou um homem solteiro que deseje ser pai ou mãe,
- No seio de um casal homossexual que deseje constituir família.
Como decorre o processo de gestação de substituição?
A descrição que se segue corresponde ao que relatam os países onde a gestação de substituição está regulamentada. Não tem qualquer valor em Portugal, onde os contratos com esta finalidade são nulos e a sua mediação é punida por lei.
Preparação
Tudo começa com uma consulta. Nessa reunião, os pais de intenção escolhem o destino para o turismo de procriação. Devem também definir o seu projeto parental.
É-lhes proposto o programa que pode corresponder à sua situação. A etapa seguinte consiste em estabelecer a convenção. Se os pais de intenção concordarem com todos os termos do contrato, devem assiná-lo. É possível negociar e alterar algumas cláusulas. O processo pode então começar.
O futuro pai ou os futuros pais devem organizar o processo exigido pelo destino escolhido, que inclui exames médicos e documentos jurídicos.
Se a futura mãe não puder utilizar os seus ovócitos, tem de escolher uma dadora. Segue-se a procura da mãe gestante. Os critérios de seleção, médicos e psicológicos, variam de país para país.
O tratamento
Quando a fase preparatória está concluída corretamente, pode começar o tratamento médico. Começa pela formação do embrião, em laboratório. A mãe gestante deve deslocar-se regularmente à clínica para a preparação da transferência de embriões.
A transferência é feita quando as condições são favoráveis à implantação. Duas semanas depois, a gestante faz uma análise ao sangue para verificar se há gravidez. Se o teste for positivo, inicia o acompanhamento da gravidez.
O parto e o regresso a casa
Os futuros pais podem acompanhar a evolução da gravidez. No momento do parto, são avisados de imediato. A entrega do bebé pode fazer-se na maternidade ou numa casa de partos.
A certidão de nascimento é entregue aos pais de intenção e faz parte dos documentos necessários para pedir o passaporte da criança. A pequena família pode regressar ao país de origem, mas o registo da certidão de nascimento no registo civil português não é automático.
Quais são os países que autorizam a GPA?
Os Estados Unidos e o Canadá foram os primeiros países a autorizar a gestação de substituição. Nos Estados Unidos, a mãe gestante pode até receber uma compensação. Há, no entanto, algumas exceções em certos estados. Na Luisiana, por exemplo, apenas os casais heterossexuais podem aceder a esta técnica de procriação. No estado de Nova Iorque, a GPA está acessível apenas a residentes americanos.
A Ucrânia e o México abrem-na também, segundo as fontes disponíveis, a residentes estrangeiros. A Rússia, pelo contrário, fechou esse acesso aos estrangeiros no final de 2022. Mas cada Estado tem o seu próprio código civil e o seu próprio sistema judicial, pelo que é preciso verificar se o processo está acessível a pacientes internacionais.
Na União Europeia, apenas quatro Estados a autorizam, sempre a título altruísta e nunca comercial[6]. Os Países Baixos, a Bélgica e a Dinamarca não a regulamentam. Fora da União, nenhuma fonte institucional mantém atualizada a lista dos países que a autorizam, e o quadro muda depressa:
- Grécia: gestação de substituição altruísta autorizada, leis 3089/2002 e 3305/2005[6];
- Chipre: autorizada a título altruísta, lei de 2015 sobre procriação medicamente assistida, artigos 22.º a 27.º[6];
- Portugal: prevista na lei 90/2021, em vigor desde 1 de janeiro de 2022, mas os regulamentos de execução ainda faltavam no início de 2024[6];
- Irlanda: enquadrada pelo Health (Assisted Human Reproduction) Act 2024, cujas disposições sobre gestação de substituição ainda não tinham entrado em vigor[6];
- A Arménia, a Albânia, a Geórgia, a Austrália e a Nova Zelândia são frequentemente citadas como autorizando uma gestação de substituição altruísta, sem que uma fonte institucional francesa ou europeia permita verificá-lo à data desta página.
Qual é o custo de uma gestação de substituição no estrangeiro?
A GPA custa entre 25 000 € e 125 000 €, mas tudo depende do país onde o processo decorre. É altruísta? Há que indemnizar a mãe gestante? O sistema de saúde local comparticipa as despesas dos cuidados médicos ligados à gravidez? Todos estes detalhes entram no cálculo.
FAQ - Perguntas frequentes
Quais são os riscos associados à gestação de substituição?
A revisão de referência relata, nas gestantes, perturbações hipertensivas da gravidez em 3,2 % a 10 % dos casos e placenta prévia ou hematoma retroplacentário em 4,9 %[7]. Os autores assinalam sérias limitações metodológicas.
A mãe gestante tem o direito de ficar com a criança?
Depende das regras em vigor no destino escolhido. Em alguns países, a gestante tem direito de retratação. Em Portugal, os contratos com esta finalidade são nulos e não produzem qualquer efeito, seja qual for a vontade das partes.
Como ter a certeza quanto à saúde da criança?
Os critérios de seleção das gestantes e dos dadores variam de país para país. À data da revisão de referência, nenhum estudo incidia sobre as crianças nascidas de uma gestação de substituição transfronteiriça[7]: o seu percurso não está documentado.
Como se realiza o regresso a casa?
O assento de nascimento é emitido no país de nascimento. O seu registo no registo civil português não é automático: desde 2021, a realidade dos factos declarados é apreciada à luz da lei portuguesa, e o progenitor não biológico passa pela adoção[1].
A gestação de substituição é comparticipada?
Em Portugal, a gestação de substituição só é admitida nos casos restritos previstos na lei e, fora desses casos, os contratos são nulos. Quanto à comparticipação dos custos, ela depende do enquadramento aplicável à sua situação: informe-se junto do Serviço Nacional de Saúde (SNS).
É preciso ser um casal casado para projetar uma gestação de substituição?
As condições de acesso variam consoante os países: alguns reservam-na a casais casados, outros abrem-na a casais não casados ou a pessoas solteiras. Em Portugal, os requisitos são definidos por lei e sujeitos a prescrição médica.
Fontes e referências
- Vie-publique (DILA). Gestation pour autrui (GPA) : quelles sont les évolutions du droit ? Mis à jour le 13 juillet 2026. Consultar a fonte
- Sénat. Détraigne Y, Tasca C. Défendre les principes, veiller à l’intérêt des enfants. Rapport d’information n° 409 (2015-2016), 17 février 2016. Consultar a fonte
- Cour européenne des droits de l’homme. Fiche thématique - Gestation pour autrui. 2023. Consultar a fonte
- Ifop pour l’ADFH et TÊTU. La position de l’opinion publique sur la GPA et les questions LGBT dans la campagne présidentielle. Enquête menée du 10 au 22 février 2022 auprès de 1 503 personnes. Consultar a fonte
- Comité consultatif national d’éthique. Avis n° 110, Problèmes éthiques soulevés par la gestation pour autrui. 1er avril 2010. Consultar a fonte
- Parlement européen, EPRS. Surrogacy: the legal situation in the EU. Briefing PE 769.508, février 2025. Consultar a fonte
- Söderström-Anttila V, Wennerholm UB, Loft A, et al. Surrogacy: outcomes for surrogate mothers, children and the resulting families, a systematic review. Hum Reprod Update. 2016;22(2):260-276. Consultar a fonte
