Qual é o preço de uma prótese da anca na Turquia?
O custo de uma prótese da anca na Turquia, em Istambul, varia entre 6 800 € e 17 000 €, consoante as necessidades. Em Portugal, a mesma intervenção custa entre 5 500 € e 9 500 €. Perante estes valores, a viagem justifica-se menos pelo preço e mais pelo tempo de espera no Serviço Nacional de Saúde.
| Intervenção | Preço Turquia | Preço Portugal |
|---|---|---|
| Prótese da anca | 6 800 € - 17 000 € | 5 500 € - 9 500 € |
A cobertura do Serviço Nacional de Saúde (SNS) depende da sua situação clínica: informe-se junto do SNS sobre o que está previsto no seu caso.
O que é a artroplastia total da anca?
A substituição total da anca na Turquia, em Istambul, é um procedimento cirúrgico através do qual a cartilagem e o osso doentes da articulação da anca são substituídos por materiais artificiais.
Porque precisa de uma prótese da anca?
Os objetivos da substituição da anca em Istambul são o alívio da dor e a melhoria da função da anca. A substituição da anca só costuma ser considerada depois de falharem outras terapêuticas, como os analgésicos e a fisioterapia.
Que doenças são habitualmente tratadas com uma prótese da anca?
A substituição total da anca é habitualmente utilizada para tratar:
- Falência articular causada por artrose.
- Artrite reumatoide
- Artrose pós-traumática
- Fraturas da anca
- Necrose avascular
- Tumores ósseos benignos e malignos e outras doenças menos frequentes
Quanto tempo vai durar a nova anca?
Segundo os registos nacionais, cerca de 58 % das próteses totais da anca ainda estão no lugar 25 anos após a colocação[1]. As séries hospitalares anunciam 78 %: a diferença de 20 pontos percentuais vem de centros especializados e de implantes selecionados, e é o número dos registos que prevalece.
Que outros tipos de próteses da anca existem?
- Prótese parcial da anca
A anca é uma articulação esferoide. Pode ser danificada pela doença ou pelo desgaste. Se apenas uma parte da articulação estiver danificada, pode considerar-se uma prótese parcial da anca.
Numa operação de substituição parcial da anca, a cavidade da anca é geralmente deixada intacta. A cabeça do fémur é substituída por um componente artificial semelhante ao utilizado numa prótese total da anca. Por vezes, coloca-se um dispositivo sobre o osso, o que permite não ter de cortar a parte superior do fémur. - Substituição da anca minimamente invasiva
A substituição da anca minimamente invasiva permite ao cirurgião substituir a anca através de uma ou duas pequenas incisões. Em comparação com a cirurgia tradicional da anca, esta técnica pode reduzir a dor e acelerar a recuperação.
Uma meta-análise de 20 estudos não encontra diferenças face à via clássica nas revisões, infeções, luxações, fraturas e função da anca[2]. - Substituição da anca de revisão
Os implantes artificiais desgastam-se com o tempo e podem ter de ser substituídos. A cirurgia de revisão da anca é um procedimento que visa substituir um implante desgastado.
As revisões da anca são mais complicadas do que as primeiras cirurgias e os seus resultados não são tão bons. O risco de complicações aumenta a cada revisão.
Perguntas frequentes sobre a prótese da anca
Duração da cirurgia:
A duração da intervenção depende da via de acesso, da anatomia do doente e do implante escolhido: o cirurgião informa-o na consulta. A preparação, a anestesia e a vigilância na sala de recobro acrescentam várias horas ao dia da operação.
Tempo de internamento:
A duração do internamento depende do estado de saúde, do protocolo do estabelecimento e da retoma da marcha. No turismo médico na Turquia, distingue-se da estadia total no local, que inclui os controlos antes do voo de regresso.
Anestesia:
Duas opções: anestesia geral ou raquianestesia, que adormece a parte inferior do corpo. Em 409 096 próteses colocadas em Inglaterra, a raquianestesia foi associada a uma mortalidade a 90 dias mais baixa, sem relação de causa demonstrada[3].
Recuperação:
A recuperação depende do seu estado de saúde geral, da sua idade e do resultado da operação. A fisioterapia é um fator muito importante no resultado da cirurgia de substituição da anca e começa geralmente o mais cedo possível após a operação.
Riscos da cirurgia:
Os riscos são a trombose, a infeção, a fratura em torno do implante, a luxação, o descolamento, o desgaste e uma diferença de comprimento das pernas. Aos 90 dias, 1,1 % a 1,5 % das próteses da anca infetam-se segundo um registo australiano[4].
Qual é o risco de ter de refazer a prótese?
Depende sobretudo da idade na altura da operação: cerca de 5 % ao longo da vida após os 70 anos, até 35 % para um homem operado no início dos cinquenta, segundo uma coorte britânica[5]. O mesmo efeito da idade existe para a prótese do joelho.
Pode-se apanhar o avião logo após uma prótese da anca?
Nenhum estudo mede o risco de um voo de longo curso de regresso após uma prótese da anca. Sem prevenção, o risco de trombose é real: 4,5 % de tromboses sintomáticas numa meta-análise asiática[6]. O prazo define-se com o cirurgião.
Fontes & Referências
- Evans JT, Evans JP, Walker RW, et al. How long does a hip replacement last? A systematic review and meta-analysis of case series and national registry reports with more than 15 years of follow-up. The Lancet. 2019. Consultar a fonte
- Clesham K, Sheridan GA, Greidanus NV, et al. Minimally Invasive Intermuscular Approaches Versus Conventional Approaches in Total Hip Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. The Journal of Arthroplasty. 2022. Consultar a fonte
- Hunt LP, Ben-Shlomo Y, Clark EM, et al. 90-day mortality after 409,096 total hip replacements for osteoarthritis, from the National Joint Registry for England and Wales: a retrospective analysis. The Lancet. 2013. Consultar a fonte
- Jin X, Gallego Luxan B, Hanly M, et al. Estimating incidence rates of periprosthetic joint infection after hip and knee arthroplasty for osteoarthritis using linked registry and administrative health data. The Bone & Joint Journal. 2022. Consultar a fonte
- Bayliss LE, Culliford D, Monk AP, et al. The effect of patient age at intervention on risk of implant revision after total replacement of the hip or knee: a population-based cohort study. The Lancet. 2017. Consultar a fonte
- Kanchanabat B, Stapanavatr W, Meknavin S, et al. Systematic review and meta-analysis on the rate of postoperative venous thromboembolism in orthopaedic surgery in Asian patients without thromboprophylaxis. British Journal of Surgery. 2011. Consultar a fonte
